关节镜治疗儿童胫骨髁间棘撕脱骨折24例分析

• 作者: 何宇 吴星火 孟春庆 方为志 杨述华 段德宇 王洪 苏正兵
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 关节镜 骨折 胫骨 治疗结果
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 434-437
• 页数: 4页
• 字数: 3801字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2013.06.009

摘要

目的 探讨经关节镜下骨折块复位,辅助PDS-Ⅱ丝线内固定治疗儿童胫骨髁间棘撕脱骨折的临床效果.方法 选择我院自2009年1月至2010年12月间胫骨髁间棘撕脱骨折的患儿24例(男16例,女8例,年龄8～14岁),采用经关节镜下骨折块复位,以类似成人前交叉韧带重建方式,自胫骨结节内上方1 cm(骨骺上方)以胫骨定位器定位,以直径1～1.2 mm克氏针钻孔,然后以16号腰穿针导入2根不可吸收的PDS-Ⅱ丝线将骨折块及前交叉韧带与胫骨止点进行交叉捆扎固定.术后定期进行随访,根据IKDC、Lyshohn膝关节功能评分进行功能恢复评估.结果 本组24例患儿随访6～30个月,术后复查X线显示骨折复位满意,均实现骨性愈合.末次随访,患肢膝关节活动范围恢复满意,无关节僵硬、关节松弛、功能障碍等表现；无骨骺损伤并发症,随访期间未发现患儿出现发育畸形.Lysholm评分由术前(48.6±7.2)分提高到术后(94.5±4.1)分,IKDC2000主观膝关节评分由术前(53.5±4.8)分提高到术后(92.8±3.7)分,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 经关节镜下骨折块复位并采用PDS-Ⅱ丝线固定儿童髁间棘撕脱骨折,是一种较好的方法.