科学设计一定筹资下的补偿方案：新型农村合作医疗保险方案研制关键技术实证分析之二

• 作者: 吕军 周良 孙梅 李程跃 王颖 郝模
• 来源期刊: 中国卫生资源
• 学科: 医学
• 关键词: 新型农村合作医疗 补偿方案 实证
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 页码范围: 303-304
• 页数: 2页
• 分类号: R197.1
• 字数: 2220字
• 语种: 中文

摘要

目的：运用实际数据，检验补偿方案的研制思路与方法的科学性和可操作性。方法：以样本地区2011年住院补偿数据为例，以新型农村合作医疗决策平台为工具进行方案研制。结果：以福利风险型方案研制为例，（1）按照80%补偿比，消除因病致贫风险共需筹资4163.96万元；（2）以就医经济风险约等于1时所对应的医疗费用设定起付线为600元，以人均收入8倍为标准设定封顶线为120000元，观察住院人群的就医概率、经济风险分布状况，将费用段分为600~、3000~、10000~和22000~四段，并分别设定相应的补偿比；（3）按照上述补偿方案，基金60.53万元，实现了“收支平衡，略有结余”。结论：补偿方案研制的思路和方法是科学合理、可操作的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙梅	复旦大学卫生发展战略研究中心	95	689	14.0	20.0
2	李程跃		42	217	8.0	13.0
3	郝模	复旦大学卫生发展战略研究中心	150	1351	17.0	26.0
4	王颖	复旦大学卫生发展战略研究中心	142	789	14.0	19.0
5	吕军	复旦大学卫生发展战略研究中心	148	1100	16.0	23.0
6	周良	复旦大学卫生发展战略研究中心	7	37	3.0	5.0