保留外耳道后壁上鼓室切开软骨重建术治疗中耳胆脂瘤

• 作者: 刘阳 孙建军 林勇生 赵丹珩
• 来源期刊: 听力学及言语疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中耳胆脂瘤 上鼓室重建 软骨 封闭
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 听力重建
• 页码范围: 447-450
• 页数: 4页
• 分类号: R764.9+2
• 字数: 4123字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7299.2013.05.003

摘要

目的探讨在保持外耳道后壁完整的情况下，切除上鼓室外侧壁并软骨封闭治疗中耳胆脂瘤的疗效。方法2009年11月～2012年7月对123例（123耳）中耳胆脂瘤患者行保留外耳道后壁的乳突切开、上鼓室盾板切除及面神经隐窝向上鼓室开放，清除病变后行上鼓室软骨封闭及乳突腔填塞术，术后随访6～38个月，观察胆脂瘤复发、上鼓室回缩袋形成情况及听力提高水平，分析其疗效。结果123例中，2例中耳腔胆脂瘤复发，6例术后耳后切口感染，3例鼓膜边缘穿孔延迟愈合，2例人工听骨脱出，4例术后耳道后壁肿胀或皮肤缺损，其余病例术后换药2～3次后鼓膜、外耳道形态恢复，痊愈时间1个月。听力资料完整的83例（67．5％，83/123）中，0．5、1、2 kHz气骨导差术前平均32．2±11．25 dB ，术后平均20．69±12．41 dB ，手术前后气骨导差缩小11．59±10．1 dB（P＜0．001）。结论乳突切开同时保留外耳道后壁使耳道形态得以保留，术后恢复时间短；切除上鼓室外侧壁能够更充分暴露病变，病灶清除彻底；上鼓室外侧壁软骨封闭重建可有效防止回缩袋的形成，避免胆脂瘤复发。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙建军	海军总医院全军耳鼻喉科中心	173	1414	19.0	29.0
2	刘阳	海军总医院全军耳鼻喉科中心	54	517	11.0	20.0
3	赵丹珩	海军总医院全军耳鼻喉科中心	13	85	5.0	9.0
4	林勇生	海军总医院全军耳鼻喉科中心	28	271	9.0	15.0