抑制素B应用于睾丸扭转患者术后生精功能监测的初步研究*

• 作者: 严泽军 吴科荣 方立 施小东 王国耀** 程跃 胡嘉盛 苏新军 蒋军辉
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抑制素β亚单位 精索扭转 不育,男性 生精上皮
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 页码范围: 38-41
• 分类号: R697.24|R698.2
• 字数: 3396字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2013.03.009

摘要

目的探讨血清抑制素B(INH-B)在睾丸扭转(Testicular Torsion, TT)患者术后生精功能监测中的应用价值.方法本研究设TT组和正常对照组.TT组为2009年8月至2012年3月间因TT在我院行一侧睾丸切除或固定+对侧睾丸固定患者24例,术前采血作INH-B检测,术后1、3、5、7、9、12个月复诊时查INH-B及精液常规,并询问患者术后遗精及生育情况,B超测定睾丸大小.另选择24例无睾丸萎缩、生精功能正常的非生殖系统疾病手术患者作为正常对照组,检测其手术前后的INH-B水平和精液数量与质量变化.结果24例TT的患者中2例病侧睾丸复位+双侧睾丸固定患者出现睾丸萎缩,22例对侧睾丸均正常大小或轻度代偿性增大.发病48h内就诊的15例患者,入院时INH-B结果均正常,术后3个月内INH-B水平先下降后缓慢上升至正常,9例发病在48h以上的患者,入院时8例INH-B均有不同程度下降,术后一年的随访中INH-B水平与入院前相比持续降低,低于正常值范围.对于保留睾丸的8例患者的随访研究表明,术后出现睾丸萎缩2例,其术后6个月的INH-B水平明显低于未出现睾丸萎缩的患者.对TT组及正常对照组共48例患者的跟踪检测结果显示,47例患者术后INH-B检测结果与睾丸体积、精液常规中精子密度与活力检测结果呈正相关.结论血清INH-B在睾丸扭转发生后即有变化,可以反映睾丸扭转术后生精功能恢复情况,可作为监测睾丸扭转患者术后生精功能并预测睾丸萎缩发生概率的有效指标.