摘要:
目的 调查天津市平津医院妇科2008 ~ 2010年不孕症住院患者情况,为进一步研究提供基线数据.方法 按WHO不孕症诊断标准,收集天津市平津医院妇科2008 ~ 2010年不孕症住院患者的的人口学特征、病因和费用构成,而后采用ACCESS数据库录人数据和SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 ①该院妇科2008 ~ 2010年不孕症住院患者共1 452例,来自全国33个地区,79.7%来自北方.②患者平均年龄31.2±4.3岁,其中,30 ~ 34岁年龄段患者最多,占40.3%;脑力劳动者较体力劳动者多(23.3%vs.7.2%);有大学文化水平的患者最多,占36.7%;家庭年收入在2~ 19万之间的患者最多(83.1%).③初次性生活的平均年龄21.4±2.9岁,53.7%的患者只有1位性伴侣,夫妻每周性生活次数2次者最多.丈夫年龄平均32.9±5.5岁,30~35岁(39.2%)的比例最大,丈夫职业为脑力劳动者最多(35.9%);64.9%精液分析正常,23.0%未查.④不孕症病因中原发不孕占29.9%,继发不孕占70.1%,其中57.6%的患者曾行人流或药流.患者不孕时间1~21年,平均5.2±3.5年.⑤76.3%的患者合并有盆腔粘连,88.6%的患者输卵管有问题,合并子宫问题占23.6%,合并卵巢问题占5.2%,合并子宫内膜异位症占5.0%,合并多种问题占6.7%.不明原因占4.8%.1 286例输卵管性不孕的患者中,输卵管远端闭锁的发生率(45.8%)多于近端阻塞(32.9%);远端闭锁合并输卵管积水的占24.7%,单纯闭锁无积水的占21.1%,输卵管先天发育异常占15.2%.⑥患者平均住院日10.5天,人均住院费用14 253.3元.其中材料费占29.1%,药品费占18.2%.结论 ①2008 ~ 2010年天津市平津医院妇科共收治不孕症住院患者1 452例.其中79.7%来自北方,年龄以30~34岁居多,44.3%无工作,大学文化水平所占比例最高,绝大多数为中低收入家庭.性生活较保守,丈夫年龄30~35岁居多,脑力劳动者多,23.0%未行精液检查.继发不孕较多,不孕时间1~21年.②76.3%的患者合并有盆腔粘连,输卵管性不孕占88.6%,且远端闭锁多于近端阻塞.③平均住院日10.5天,人均住院费用14 253.3元,远低于辅助生殖技术每个治疗周期的费用.费用构成以材料费和药品费为主(47.3%),以自费为主.