播散型组织胞浆菌病二例误诊分析

• 作者: 万楚成 夏云金 姜铧 朱红波 章正华 龙志国
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 组织胞浆菌病,播散型 误诊 结核,肺 淋巴瘤 肺炎,支原体
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 急诊医学专题:不明原因发热
• 页码范围: 20-22
• 页数: 3页
• 分类号: R519.9
• 字数: 2943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.04.007

摘要

目的 提高对播散型组织胞浆菌病(disseminated histoplasmosis,DHP)的认识,以减少误诊.方法 对我院2例DHP误诊病例的诊疗过程进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本文2例主要表现为反复高热、进行性消瘦,肝、脾及淋巴结增大,血细胞不同程度减少、肝功能异常,先后误诊为肺结核、恶性淋巴瘤、肺炎支原体肺炎,予多种抗生素治疗无效.最终行骨髓细胞学检查发现荚膜组织胞浆菌,确诊为DHP.予伊曲康唑、两性霉素B抗真菌治疗病情好转,随访无复发.结论 DHP临床表现无特异性,诊断困难,常误诊,提示临床遇及一般抗生素治疗无效的发热、多脏器功能受损患者需警惕本病,积极多次行血液、骨髓、痰涂片等病原学检查,有助于正确诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱红波	湖北医药学院附属东风医院病理科	10	21	3.0	4.0
2	章正华	湖北医药学院附属太和医院血液内科	19	40	4.0	5.0
3	万楚成	湖北医药学院附属太和医院血液内科	22	63	4.0	7.0
4	姜铧	湖北医药学院附属太和医院血液内科	17	60	4.0	7.0
5	夏云金	湖北医药学院附属太和医院血液内科	14	33	3.0	5.0
6	龙志国	湖北医药学院附属太和医院血液内科	12	35	3.0	5.0