彩色多普勒超声在颅脑损伤后围术期患者隐性孤立性小腿肌间静脉丛血栓中的应用

• 作者: 夏冰 李玉芳 韩力群
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声检查,多普勒,彩色 静脉血栓形成 颅脑损伤 手术中并发症
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 页码范围: 148-151
• 字数: 2941字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2013.02.016

摘要

目的探讨彩色多普勒超声在颅脑损伤后围术期患者隐性孤立性小腿肌间静脉血栓中的应用价值.方法对解放军第一一三医院高压氧科收治的782例颅脑损伤后围术期患者行常规下肢深静脉彩色多普勒超声检查,分析孤立性小腿肌间静脉丛血栓的临床及声像图特点.结果小腿肌间静脉丛血栓119例,其中孤立性小腿肌间静脉丛血栓102例,合并近端深静脉血栓者17例.孤立性小腿肌间静脉丛血栓患者中,双肢病变13例(12.7%,13/102);单肢病变89例(87.3%,89/102),其中左侧52例(58.4%,52/89),右侧37例(41.6%,37/89).超声声像图示:受累静脉内径不规则增宽,管壁增厚,内膜粗糙,其内可见不均质异常实性回声,呈长条形,横切呈类圆形,阻塞部位管腔不能或部分能压闭;彩色多普勒超声示:无彩色血流显示或血流充盈缺损向心绕行.比目鱼肌血栓长度(2.1±0.8)cm,受累静脉内径(7.9±3.2)mm;腓肠肌血栓长度(1.7±0.6)cm,受累静脉内径(6.4±2.1)mm.比目鱼肌血栓长度及受累静脉内径大于腓肠肌,差异均有统计学意义(t值分别为4.87、4.96,P均<0.05).结论彩色多普勒超声是诊断颅脑损伤后围术期患者孤立性小腿肌间静脉丛血栓的首选方法,可显示血栓的部位、大小、累及范围,并可对血栓进行动态监测,为临床治疗及疗效评价提供可靠依据.