糖皮质激素对支原体肺炎患儿免疫功能的影响

• 作者: 严慧 厉红 岳爱红 张慧玉 田玲
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎,支原体 糖皮质激素类 免疫球蛋白 T淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 929-930
• 页数: 2页
• 分类号: R725
• 字数: 1623字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2013.07.020

摘要

目的 评估糖皮质激素治疗对支原体肺炎(MPP)患儿免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群细胞因子的影响.方法 选取MPP住院患儿420例,按随机数字表法分为激素治疗组和非激素治疗组,各210例.选择同期体检健康儿童30例为正常对照组.常规治疗基础上,激素治疗组另加用甲泼尼龙1 ～2 mg/(kg·d)静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗,共3～5d.观察3组淋巴细胞亚群因子、免疫球蛋白等指标的变化.结果 治疗前,激素治疗组CD3+、CD4、CD8+、CD4+/CD8+分别为(32±l1)％、(29±11)％、(31±17)％、(1.0±0.3)％,IgA、IgG和IgM分别为(1.7±0.5)、(13.4±1.7)、(1.8±0.4) g/L;非激素治疗组分别为(32±11)％、(29±l1)％、(32±18)％、(0.9±0.6)％,(1.8±0.3)、(12.4±1.5)、(1.9±0.2)g/L；正常对照组分别为(62±21)％、(40±5)％、(22±32)％、(1.7±0.6)％,(1.2±0.8)、(9.3±2.6)、(1.3±0.6)g/L.激素治疗组与非激素治疗组比较,上述各指标差异均无统计学意义(均P＞0.05)；2组分别与正常对照组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗后,激素治疗组CD3+、CD4+/CD8+高于非激素治疗组,CD8+低于非激素治疗组,组间差异均有统计学意义[CD3+:(47±9)％比(39±9)％,CD44+/CD8+:(1.8±0.5)比(1.2±0.5),CD8+:(18±7)％比(28±8)％,P＜0.01].激素治疗组IgA、IgG和IgM与非激素治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MPP患儿存在细胞免疫功能受抑制,体液免疫功能紊乱,小剂量糖皮质激素可以有效地调节MPP患儿的免疫功能.