床边血糖管理系统监测住院糖尿病患者低血糖发生特点

• 作者: 傅晓莹 张晓宇 张舒婷 文玉琼 杨华章 邝建 陈志江 陈红梅
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 关键词: 糖尿病 低血糖 血糖监测 床边血糖监测系统
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 23-28
• 页数: 6页
• 字数: 4906字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2013.01.007

摘要

目的 分析住院糖尿病患者低血糖发生特点及其危险因素.方法 利用医用SureStep Flexx床边血糖管理系统回顾性分析2008年1月至2011年12月3634例住院不同糖尿病分型的患者共203 802次血糖监测数据中的低血糖发生的特点,探讨其相关危险因素.两组或多组间率的比较采用列联表分析.结果 研究期间在广东省人民医院内分泌科住院的糖尿病患者共3634例(男/女:1805/1829例).平均年龄为(59±15)岁.血糖监测共203 802次,监测密度最大为早餐前(33 567/203 802,16.5％),最小在凌晨(17 701/203 802,8.7％),午餐前(21 271/203 802,10.4％)亦较低.共发生低血糖事件2453次,发生密度为1.2％.凌晨(506/2453,20.6％)及午餐前(406/2453,16.5％)低血糖发生率最高.有近1/3患者(1127/3634,31.0％)住院期间发生过低血糖,其中单次低血糖占52.4％(590/1127),2～3次低血糖为32.8％ (370/1127),4次以上者达14.8％(167/1127).以逐步筛选法进行二项分类logistic回归分析发现,住院低血糖的主要危险因素是:1型糖尿病(OR:2.478,95％ CI:1.067 ～5.754)、多次胰岛素治疗[胰岛素泵:2.254(1.283 ～3.959)、三或四段胰岛素:2.307(1.310 ～4.065)、预混胰岛素:2.119(1.179 ～3.808)、糖化血红蛋白(HbA1c)＜7.0％:2.008(1.560～2.583)].结论 住院期间糖尿病患者低血糖最多发生在凌晨,其次到午餐前,恰是血糖监测密度最少时段,关注凌晨及午餐前血糖监测有利于及时发现低血糖.对于1型糖尿病、胰岛素强化治疗及HbA1c ＜7.0％患者在控制血糖达标同时要特别注意防止低血糖发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邝建	广东省人民医院内分泌科	37	318	8.0	17.0
2	杨华章	广东省人民医院内分泌科	75	634	12.0	22.0
3	陈红梅	广东省人民医院内分泌科	23	127	6.0	10.0
4	傅晓莹	广东省人民医院内分泌科	7	37	4.0	6.0
5	文玉琼	广东省人民医院内分泌科	9	57	4.0	7.0
6	张晓宇	广东省人民医院内分泌科	4	18	2.0	4.0
7	张舒婷	广东省人民医院内分泌科	2	19	2.0	2.0
8	陈志江	广东省人民医院内分泌科	3	15	2.0	3.0