CT血管成像对胰十二指肠切除术前肝动脉变异的检出价值

• 作者: 傅德良 李骥 杨峰 狄扬 王强 蒋永剑 金忱
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: CT血管成像 胰十二指肠切除术 肝动脉变异 数字减影血管造影
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 645-648
• 页数: 4页
• 字数: 3819字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2013.09.002

摘要

目的 评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对胰十二指肠切除术前肝动脉的检出价值.方法 胰腺癌和壶腹周围肿瘤患者术前均行腹部CT血管成像(CTA),以数字减影血管造影(DSA)和术中所见的肝动脉解剖为金标准进行比较.结果 81例患者纳入本研究,其中29例行DSA评估肿瘤可切除性和动脉灌注化疗,66接受了手术治疗.CTA检测到17例(21％)患者有变异的肝动脉,13例(16.0％)为一根动脉变异,4例(4.9％)为两根动脉变异.按Michels分型,Ⅳ型、Ⅶ和Ⅷ型各1例,MichelsⅢ型和Ⅴ型各2例,5例为MichelsⅥ型,4例为MichelsⅪ型,1例为罕见变异,未包括在Michels分型里.MSCTA的准确率、灵敏度和特异度均为100％.对于每根肝动脉的清晰度评分,MSCTA与DSA的差异无统计学意义.结论 MSCTA可有效评估胰头周围动脉的解剖变异,为胰十二指肠切除术前了解胰周血管结构提供有价值的信息.