术后早期经口进食对结直肠癌术后体液免疫功能的影响

• 作者: 何伟玲 何裕隆 吴晖 宋武 张常华 彭建军 徐建波 杨东杰 王亮
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 术后早期进食 结直肠肿瘤 治疗效果 体液免疫
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 营养支持治疗
• 页码范围: 1051-1054
• 页数: 4页
• 字数: 3177字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2013.11.008

摘要

目的 探讨术后12h内经口进食对结直肠癌患者术后临床结局及体液免疫的影响.方法 前瞻性入组中山大学附属第一医院2008年5-12月间拟行限期根治性手术的70例结直肠癌患者,按随机数字表法分为早期进食组(术后12 h内开始进食)和传统进食组(术后肛门排气后开始进食),每组35例.比较两组患者术后临床指标及体液免疫指标.结果 62例患者完成试验,其中早期进食组32例,传统进食组30例.早期进食组较传统进食组患者术后排气时间[(2±1)d比(4±2)d,P＜0.01]、排粪时间[(3.8±1.6)d比(6.4±2.5)d,P＜0.01]、半流饮食时间[(4±2)d比(8.2±2.2)d,P＜0.0l]和术后住院时间[(6±1)d比(11.7±3.8)d,P＜0.01]均明显缩短.术后两组患者各项体液免疫指标均明显下降,之后逐渐回升,但早期进食组恢复速度快于传统饮食组,至术后第3天,早期进食组较传统进食组患者球蛋白[(24.1±2.4) g/L比(22.1±3.3) g/L,P＜0.05]、免疫球蛋白G[(10.8±2.4) g/L比(8.7±2.1) g/L,P＜0.01)和补体C4[(0.24±0.09) g/L比(0.17±0.05) g/L,P＜0.05]水平明显增高.结论 术后12h内经口进食应用于限期结直肠癌手术患者安全有效,有助于加快术后肠道功能恢复,缩短术后住院时间,并促进术后体液免疫功能的恢复.