综合疗法对强直性脊柱炎伴骨质疏松患者血清富含半胱氨酸的酸性蛋白酶的影响

• 作者: 叶磊 张春燕 李伟民 林研 许敬人 郭琛军
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 强直性脊柱炎 骨质疏松 综合疗法 富含半胱氨酸的酸性蛋白酶
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 466-470
• 页数: 5页
• 字数: 5372字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察综合疗法对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴骨质疏松患者血清富含半胱氨酸的酸性蛋白酶(serum secreted protein acidic and rich in cysteine,SPARC)水平的影响,探讨SPARC在AS伴骨质疏松发生过程中可能的作用机制.方法 48例AS伴骨质疏松患者(AS组)采用推拿、静脉滴注鹿瓜多肽注射液及口服补肾祛寒治尪汤治疗3个月,并以健康人45名为健康对照组(对照组)；采用酶联免疫吸附法测定AS组治疗前后及对照组的血清SPARC水平,股骨颈骨密度(bone miner-al density of femoral neck,FN BMD)、腰2-腰4骨密度(bone mineral density of 2-4 lumbar spine,L2-4BMD)、骨碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BSAP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平.同时检测AS组治疗前后Bath AS疾病活动指数(Bath AS disease activityindex,BASDAI)及Bath AS功能指数(Bath AS functional index,BASFI),并分析上述指标与血清SPARC水平间的相互关系.结果 AS组血清SPARC水平明显低于对照组(μg/L,175.30±72.04vs190.52±86.13,P＜0.01).AS组血清SPARC水平与TNF-α呈负相关(r=-0.261,P＜0.01),与L2-4BMD、TGF-β1、BSAP呈正相关(r=0.437,0.256,0.385,P＜0.05,P＜0.01)；L2-4BMD和BSAP是影响AS组血清SPARC水平的独立相关因素.AS组经综合治疗后TN F-α、BASDAI、BASFI明显降低,TGF-β1、BSAP、L2-4BMD和FN BMD明显升高(P ＜0.05,P＜0.01),血清SPARC水平也显著升高[(188.32 ±87.50) μg/L,P＜0.05].结论 综合疗法能有效改善AS伴骨质疏松患者骨代谢水平、临床症状和关节活动功能,同时升高其血清SPARC水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李伟民	同济大学附属东方医院伤科	9	86	4.0	9.0
2	张春燕	同济大学附属东方医院伤科	35	270	9.0	16.0
3	林研	上海市第七人民医院骨科	3	54	2.0	3.0
4	许敬人	同济大学附属东方医院伤科	12	65	5.0	8.0
5	郭琛军	同济大学附属东方医院伤科	4	30	2.0	4.0
6	叶磊	同济大学附属东方医院伤科	9	41	4.0	6.0