甲巯咪唑引起粒细胞缺乏症

• 作者: 吴瑛 宋美华 曲彩红 朱洁明 谢虹虹
• 来源期刊: 中国处方药
• 关键词: 甲状腺功能亢进 甲巯咪唑 白细胞减少 粒细胞缺乏症
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 页码范围: 49-50
• 字数: 2728字
• 语种: 中文

摘要

患者,男性,45岁,慢性乙肝(重度)合并肺部感染,住院期间因“甲状腺功能亢进”使用初始剂量为“30 mg/d”的甲巯咪唑治疗,1个半月后实验室检查甲状腺功能指标逐渐好转,剂量减为“15 mg/d”.用药期间定期复查血常规,前期未发现异常情况,但用药2个月时连续2次隔日复查血常规均提示白细胞明显减少伴中性粒细胞缺乏,最低至白细胞0.58×109/L(中性粒细胞百分率6.9%);并出现高热、畏寒、寒战、腹痛.遂停用甲巯咪唑,并予“重组人粒细胞集落刺激因子、鲨肝醇、地榆升白片”升高白细胞,同时加强抗感染等对症治疗措施,2周后白细胞及中性粒细胞逐渐升至正常范围,病情稳定.