氟烷、异氟醚和七氟醚对拔除气管插管后患者通气功能和意识水平的影响

• 作者: 黎环
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 氟烷 异氟醚 七氟醚 肺通气 意识
• 年，卷（期）: 2013,（24）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 2883-2886
• 页数: 4页
• 分类号: R614.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.08.108

摘要

目的 比较氟烷、异氟醚和七氟醚3种挥发性麻醉剂对拔除气管插管后通气功能和意识水平的作用.方法 选取2010年4月-2011年7月17例接受中耳整复术的患者,根据术中使用麻醉剂不同,分为氟烷组6例、异氟醚组5例和七氟醚组6例,监测并比较3组患者在拔除气管插管后不同时间段的身体状况,呼吸功能,麻醉剂的血液、肺泡浓度和意识水平的恢复情况.结果 (1)身体状况:3组患者在拔除气管插管后20 min和2 h时的平均动脉压(MAP)、心率和膀胱温度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)呼吸功能:3组患者在拔除气管插管后20 min时动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、每分钟静息通气量(VE)、呼吸频率(RR)、VE/PaCO2和每分钟二氧化碳呼出量(VCO2)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).但在2 h时PaCO2、VE、RR、VE/PaCO2和VCO2比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);且氟烷组的PaCO2较异氟醚组和七氟醚组均高,VE、RR、VE/PaCO2和VCO2均较异氟醚组和七氟醚组低,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)麻醉剂的血液浓度和肺泡浓度:3组患者在拔除气管插管后15 min肺泡内麻醉药物浓度(CAAnesth)/最小肺泡有效浓度(MAC)的比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且氟烷组的CAAnesth/MAC较异氟醚组和七氟醚组均高,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)意识水平恢复情况:3组患者在拔除气管插管后30 min、60 min和90 min时意识水平恢复情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟烷较异氟醚和七氟醚在术后意识恢复方面无明显区别,但在通气功能恢复方面更快、更具优势,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎环	青海省人民医院麻醉科	10	47	3.0	6.0