AO微型联合重建接骨板内固定治疗髋臼后壁骨折

• 作者: 刘曦明 刘飞 汪国栋 潘昌武 蔡贤华 黄进成
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 髋臼 骨折 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1097-1103
• 页数: 7页
• 字数: 5491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.11.005

摘要

目的 评价AO微型联合重建接骨板内固定治疗髋臼后壁骨折的近期疗效.方法 2009年1月至2013年7月,运用AO微型联合重建接骨板内固定治疗髋臼后壁骨折28例,男17例,女11例,年龄18岁～65岁,平均45.8岁.受伤至手术时间为2～16 d,平均6.8 d.入院后,髋关节脱位者,立即行脱位复位及股骨髁上或胫骨结节骨牵引,术前术后常规行骨盆正位及Judet斜位X线片,髋臼CT平扫和三维重建检查.手术采用Kocher-Langenbeck入路,术中尽量保护附着于小骨折块上的软组织,对关节面有压缩骨折尽量解剖复位,必要时植骨支撑.将微型接骨板剪切成合适长度固定骨折块,在将重建接骨板压于其表面交叉固定.术后采用改良Matta标准评定髋臼复位效果,改良Merle d'Aubigné和Postel评分系统评定患髋功能.结果 共28例患者,23例患者术后获得随访平均13个月,随访率为82.2％,5例外地患者术后12周因未到医院复查或电话变更而失访,失访率为17.8％.术后采用改良Matta复位标准评定髋臼复位效果:优22例,良4例,差2例,优良率为92.8％.术后6个月随访采用改良Merle d'Aubigné和Postel评分系统评定患髋功能:优15例,良5例,可2例,差1例,优良率为87.9％.1例发生股骨头坏死,3例术后18个月出现创伤性关节炎,2例患者术后6个月发现异位骨化,2例坐骨神经损伤术后3个月恢复.结论 AO微型联合重建接骨板可以对髋臼后壁骨折进行稳定可靠的内固定,能满足患者早期功能锻炼的要求,提供一种有效的内固定方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡贤华		249	1636	19.0	26.0
2	刘曦明		139	961	16.0	21.0
3	汪国栋		43	333	11.0	16.0
4	黄进成		9	99	6.0	9.0
6	刘飞		5	40	3.0	5.0
10	潘昌武		6	81	5.0	6.0