胆道镜配合选择性肝切除术治疗肝胆管结石探讨

• 作者: 张海峰 戴华卫 蒲青凡 蔡宇 陈聪
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肝胆管结石 肝切除术 适应证 胆道镜
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 951-952
• 页数: 2页
• 分类号: R575.7
• 字数: 2343字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2013.07.029

摘要

目的 探讨胆道镜在选择性肝切除术治疗肝胆管结石中的价值.方法 将2000年1月至2009年12月收治的278例肝胆管结石患者分为取石组(172例)和肝切除组(106例).取石组患者经肝外胆管切开取石,106例因肝萎缩或胆管狭窄行肝切除术.术中术后常规使用胆道镜诊断取石.结果 278例肝胆管结石患者手术残余结石率为18.0％(50/278),结石取净率为99.6％(277/278)；194例无肝萎缩的患者胆管狭窄发生率为44.8％ (87/194),膜状狭窄占74.7％ (65/87),管状狭窄占25.3％(22/87)；取石组的术后并发症率为7.0％ (12/172),明显低于肝切除组[15.1％ (16/106)],差异有统计学意义(x2=4.771,P＜0.05).胆管膜状狭窄65例平均随访42个月,无结石复发和胆管炎发作.结论 重视胆道镜应用,可准确掌握肝胆管结石的肝切除术适应证,提高结石清除率,减少不必要的肝切除.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴华卫	浙江省瑞安市人民医院普外科	6	43	3.0	6.0
2	陈聪	浙江省瑞安市人民医院普外科	4	22	2.0	4.0
3	张海峰	浙江省瑞安市人民医院普外科	1	2	1.0	1.0
4	蒲青凡	浙江省瑞安市人民医院普外科	6	37	4.0	6.0
5	蔡宇	浙江省瑞安市人民医院普外科	3	8	2.0	2.0