摘要:
在临床中接诊1例长期高热的狼疮患者,经过近50天治疗,临床症状缓解,其过程曲折,值得回味,现详述如下.病历简介
患者,女,19岁.既往有"系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎史"7年,口服免疫抑制剂治疗.2012年10月13日因"发热2个月,咳喘1个月"来我院住院,病期曾在多家三甲医院住院,高热不退,近1个月咳嗽,气喘,咳黄痰,不能平卧,精神差,纳差,大便溏,小便少,颜面及下肢微肿,颧部及上肢可见红斑,舌暗红,苔白厚,脉数.查体:T 39.1℃,HR 180次/分,R 34次/分,BP 102/64 mm Hg.急性喘息貌,双肺呼吸音粗糙,右肺闻及湿啰音,偶闻及哮鸣音,心尖区闻及3/6级隆隆样杂音,双下肢微肿,肾区叩击痛(一).