胸腔镜和开放肺叶切除术对肺癌患者心肺运动耐力的影响

• 作者: 刘伦旭 周渝斌 喻鹏铭 杜春萍 沈诚 苏建华 蒲强 车国卫
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 电视胸腔镜肺叶切除术 开胸手术 肺快速康复 肺癌
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 微创肺外科
• 页码范围: 122-125
• 语种: 中文

摘要

目的 研究常规开胸和电视胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者术后心、肺运动耐力的影响,探讨微创手术在促进肺快速康复和改善患者生活质量中的作用.方法 从2010年9月至2011年12月连续138例肺癌患者分为开胸组(70例)和电视胸腔镜(VATS)肺叶切除组(68例),两组患者临床特征相似.检测患者术前、术后第7d和第30 d肺功能及心肺康复运动耐力的相关指标,其中DE Morton指数以圣乔治问卷(术后第7d和第30 d)进行分析.结果 ①术后第7 d VATS组第1 s用力呼气容积(FEV1)和峰值呼气流量(PEF)实测值[(1.64±0.21)L,(310.58±30.13) L/min]高于开胸组[(1.34±0.11)L,(270.18±25.67) L/min],P＜0.05；②术后第7 d VATS组疲劳指数和呼吸困难指数(0.27±0.08,0.28±0.17)均低于开胸组(0.44±0.10,0.39±0.09),P＜0.05；③术后第7、30 d VATS组6 min步行距离[(490.57±118.33)m,(524.32±140.87) m]均高于开胸组[(395.07±100.19)m,(471.10±118.57) m],P＜0.05.④术后第7 d VATS组DE Morton指数(74.58±16.23)高于开胸组(55.87±14.79),P＜0.05；⑤术后引流管时间VATS组[(25.96±15.42) h]短于开胸组[(41.84±21.24)h],P＜0.05；术后住院时间VATS组[(3.14±2.31) d]短于开胸组[(5.91±4.24) d],P＜0.05;平均住院日VATS组[(6.54±2.76) d]短于开胸组[(9.67±4.31)d],P＜0.05.结论 电视胸腔镜肺叶切除提高心肺功能,改善运动耐力而促进快速恢复并提高肺癌患者术后的生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜春萍	四川大学华西医院康复科	72	498	12.0	20.0
2	车国卫	四川大学华西医院胸外科	143	1676	21.0	38.0
3	喻鹏铭	四川大学华西医院康复科	21	248	9.0	15.0
4	苏建华	四川大学华西医院康复科	18	296	10.0	17.0
5	刘伦旭	四川大学华西医院胸外科	157	2326	25.0	45.0
6	蒲强	四川大学华西医院胸外科	48	675	10.0	25.0
7	沈诚	四川大学华西医院胸外科	23	117	6.0	10.0
8	周渝斌	四川大学华西医院胸外科	6	108	4.0	6.0