术中CT在颅内动脉瘤手术中的应用

• 作者: 孙正辉 彭定伟 步啸 武琛 董天翔 薛哲 许百男
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 外科手术 术中CT
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 页码范围: 467-471
• 页数: 5页
• 分类号: R743
• 字数: 4273字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2013.05.014

摘要

目的探讨术中CT在颅内动脉瘤手术中的应用价值。方法收集本院2012年3-7月开颅手术治疗颅内动脉瘤患者20例。在动脉瘤处理前后分别行CT灌注成像(CT perfusion，PCT)及CT血管造影(CT angiography，CTA)扫描，根据两次PCT灌注参数及CTA情况指导手术操作，并将其与体感诱发电位(somatosensory evoked potential，SSEP)及微血管多普勒超声(microvascular doppler ultrasonography，MDU)等常规术中监测手段作比较。结果手术共处理动脉瘤23个，按GOS标准：好19例(95%)，差1例(5%)。共行PCT扫描41次，CTA扫描20次，图像质量良好57次(93.4%)，差4次(6.6%)。术中CT确认脑灌注异常1例，调整动脉瘤夹位置后恢复；CTA提示无动脉瘤残颈及载瘤动脉闭塞。2例SSEP有明显变化，3例MDU有变化。术后CT平扫均未见术区出血，2例颅内血肿者术后CT平扫提示血肿清除满意。结论术中CT可作为动脉瘤夹闭术中评价动脉瘤是否残留、载瘤动脉及穿支动脉是否狭窄或闭塞的重要检查手段。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许百男	解放军总医院神经外科	210	1355	18.0	22.0
2	孙正辉	解放军总医院神经外科	66	356	10.0	13.0
3	武琛	解放军总医院神经外科	41	272	9.0	13.0
4	薛哲	解放军总医院神经外科	25	126	6.0	9.0
5	彭定伟	解放军总医院神经外科	5	32	3.0	5.0
6	步啸	解放军总医院神经外科	5	32	3.0	5.0
7	董天翔	解放军总医院骨科	2	8	1.0	2.0