摘要:
目的 探讨联合检测胸腹腔积液和血清中癌胚抗原(CEA),糖类抗原125(CA125),糖类抗原724(CA724)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在鉴别诊断胸腹腔积液性质中的临床价值.方法 将100例胸腹腔积液患者分为两组,良性组62例,恶性组38例,分别对两组患者胸腹腔积液和血清中的CEA,CA125,CA724和CYFRA21-1进行测定,并对两组的测定结果进行比对分析.结果 恶性组患者胸腹腔积液中的CEA,CA125,CA724和CYFRA21-1浓度均明显高于良性组患者浓度,差异有统计学意义(t=14.4,13.16,10.47,8.7,P值均<0.01);恶性组患者胸腹腔积液中的CEA,CA125,CA724和CYFRA21-1浓度均明显高于血清中的浓度,差异有统计学意义(t=5.06,6.47,5.23,5.92,P值均<0.05);CEA,CA125,CA724和CYFRA21-1的联合检测在恶性胸腹腔积液的敏感度和特异度均明显高于单独某一项的检测,差异有统计学意义(χ2=20.28,6.13,1.53,7.37;4.21,90.83,1.08,84.45,P值均<0.05,0.01).结论 胸腹腔积液和血清中的CEA,CA125,CA724和CYFRA21-1的测定对胸腹腔积液性质的鉴别诊断有一定的临床价值,且四项肿瘤标志物联合检测能够明显提高诊断的特异度和敏感度.