低分期和低分级原发性输尿管癌的临床特点分析

• 作者: 夏溟 张继伟 王建军 王海涛 白焱 阎乙夫
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 输尿管癌 低分期 低分级 手术 预后
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 742-745
• 页数: 4页
• 字数: 3163字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2013.10.006

摘要

目的 探讨低分期和低分级原发性输尿管癌的临床诊治特点及预后. 方法 回顾性分析1993年1月至2011年12月收治的18例原发性输尿管癌患者的临床资料,男12例,女6例.年龄51～85岁,平均67岁.左侧13例,右侧5例.肿瘤直径0.5～ 1.5 cm,发生于输尿管下段15例,中段3例.病史5d～3个月,平均1.5个月.无痛性肉眼血尿10例,B超检查发现肾积水8例.18例行B超检查,15例肾盂分离1.0～ 1.5 cm,梗阻上段输尿管扩张0.8～ 1.0 cm,其中8例发现低回声占位病变.15例行IVU检查,其中12例患肾轻度积水,5例输尿管有充盈缺损改变.15例行CT检查,其中10例发现占位病变.18例行膀胱镜检查,5例患侧输尿管口可见肿瘤突入膀胱.13例行逆行造影检查,其中2例插管失败,10例输尿管有充盈缺损改变.4例行输尿管镜检查,发现输尿管肿瘤并取活检明确诊断. 结果 8例行输尿管癌根治术,10例行保留肾脏手术.保留肾脏手术包括输尿管末端及膀胱袖状切除、输尿管膀胱再植术5例,输尿管镜下肿瘤切除术3例,输尿管部分切除、输尿管端端吻合术2例.病理诊断均为尿路上皮癌,病理分级:G1 8例,G2 10例.病理分期:Ta期1例,T1期8例,T2期9例.16例获随访,随访时间6～ 132个月.5年生存率87.5％.术后6个月～2年膀胱癌发生率为25％；2例于术后3～4年死于肿瘤复发和转移. 结论 低分级、低分期的原发性输尿管癌预后良好.保留肾脏手术更适合治疗此类患者,但需密切随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王建军	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	20	98	6.0	8.0
2	白焱	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	9	91	7.0	9.0
3	夏溟	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	29	161	8.0	11.0
4	王海涛	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	18	139	8.0	11.0
5	张继伟	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	14	117	8.0	10.0
6	阎乙夫	首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科	9	57	4.0	7.0