131I治疗分化型甲状腺癌的应用价值与风险

• 作者: 于芳 侯蕾 周鹏 庄大勇 朱见 范子义 贺青卿 赵国伟 郑鲁明
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 学科: 医学
• 关键词: 131I治疗 分化型甲状腺癌 并发症
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 专题笔谈
• 页码范围: 16-21
• 页数: 6页
• 分类号: R736.1
• 字数: 6439字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2013.299

摘要

131I治疗分化型甲状腺癌已有50余年的历史,尽管此疗法利弊一直存在争议,但专家学者一直致力于对131I治疗的研究.我们分析131I清甲、清灶治疗以及对局部复发和(或)转移性分化型甲状腺癌的治疗等方法和结果,对131I治疗并发症的风险性做出尽可能中肯的评价.131I清甲治疗的优点包括:①提高血清TG测定的特异性水平;②提高全身碘扫描诊断复发和(或)转移性疾病的灵敏度;③使治疗效果最大化;④131I清甲治疗后的全身碘扫描能够辅助诊断全身其他部位转移的、在清甲治疗前无法实施碘扫描或者清甲治疗前碘扫描无法诊断的病灶.131I清灶治疗的潜在优点包括降低复发率以及降低因未知的微小病灶局部复发和(或)远处转移病灶造成的患者死亡率.131I治疗复发和(或)远处转移病灶的潜在优点是降低复发率和降低特异性疾病的死亡率和(或)疼痛.131I清灶治疗的不良反应和风险与恶性肿瘤一样,最常累及的器官及系统如眼/鼻、唾液、肺、胃肠、造血系统以及生殖系统.虽然人们对131I治疗分化型甲状腺癌效果的争议从未停止,但是它的疗效和风险也越来越被人们所熟知,这对医生和患者在选择是否进行131I治疗时提供了帮助.