胆囊结石合并胆总管结石两种微创术式比较的Meta分析

• 作者: 仇毓东 蔡浩 陈超波 顾盐炎
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胆结石 胆囊切除术,腹腔镜 胰胆管造影术 内窥镜逆行 Meta分析
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 752-757
• 页数: 6页
• 字数: 4181字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2013.10.009

摘要

目的 对腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石(LC+ LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影/内镜下括约肌切开取石术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(ERCP/EST+ LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效性及安全性进行比较.方法 在Pubmed、EMBASE、中国知网数据库中检索1990至2013年3月发表的比较LC+LCBDE和ERCP/EST+LC疗效的随机对照研究,并应用Revman 5.1进行Meta分析.分析的主要内容为结石清除率、并发症发生率、手术时间和住院时间.结果 9项研究最终入选,包括1021例患者.Meta分析提示,LC+ LCBDE和ERCP/EST+ LC在结石清除率(OR 1.55,95％CI 0.95～2.52,P=0.08)、并发症发生率(OR 1.12,95％CI 0.75～1.67,P=0.58)、手术时间(WMD-54.44,95％CI-107.7～-1.17,P=0.05)及住院时间(WMD-0.22,95％CI-2.6～2.16,P=0.86)方面的差异无统计学意义.结石清除率Meta分析的P值随着纳入文献的增多,逐渐接近0.05.因为样本量较小,手术时间的Meta分析也未得出明显差异.结论 LC+LCBDE和ERCP/EST+LC具有相似的结石清除率和并发症发生率,并且在手术时间及住院时间方面两者也无明显差异.但随着研究样本量的增大,LC+ LCBDE在结石清除率和手术时间方面的优越性将会凸显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	仇毓东	南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科	158	816	14.0	22.0
2	顾盐炎	无锡市锡山人民医院普外科	13	119	5.0	10.0
3	蔡浩	南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科	5	92	3.0	5.0