比较additive EuroSCORE,logistic EuroSCORE,EuroSCOREⅡ风险评分系统在评估中国心脏外科手术患者中的应用

• 作者: 华平 张书铭 曾宽 杨艳旗 江慧琦 王萌 胡海宇
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏手术 Additive EuroSCORE Logistic EuroSCORE EuroSCOREⅡ 风险预测 住院死亡率
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 485-489
• 页数: 5页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2202字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2013.06.004

摘要

目的 评价additive EuroSCORE,logistic EuroSCORE及EuroSCOREⅡ风险评分系统在预测中国心脏外科患者行心脏手术住院死亡率准确性中的作用.方法 回顾性收集中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科于2006年1月至2012年10月接受心脏手术的594例成人患者的临床资料,其中男348例,女246例;平均年龄57.59±14.27岁.分别按additive EuroSCORE,logisticEuroSCORE及EuroSCOREⅡ计算每例患者的预测死亡率,按预测死亡率把患者分6组(Ⅰ组0～1.99％,Ⅱ组2％～3.99％,Ⅲ组4％～5.99％,Ⅳ组6％～7.99％,V组8％～9.99％,Ⅵ组大于10％),比较每组实际住院死亡率与预测死亡率.预测模型的区分度使用受试者工作特征(receiveroperating characteristic,ROC)曲线下面积进行检验,校准度使用Hosmer-Lemeshow拟和优度检验.结果 594例患者住院死亡31例,实际住院死亡率5.22％,additive EuroSCORE预测死亡率3.46％±2.62％,logistic EuroSCORE预测死亡率3.61％±4.32％,EuroSCOREⅡ预测死亡率2.81％±4.26％.EuroSCOREⅡ低估了Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ组住院死亡率,但在其余各组中均较好预测住院死亡率.EuroSCOREⅡ较additive/logistic EuroSCORE区分度好(AUC 0.727 vs.0.704,0.715),除logisticEuroSCORE的Hosmer-Lemeshow拟和优度检验(P＜0.05)外其余两种方法校准度均较好(P＞0.05).结论 EuroSCOREⅡ评分系统较适用于预测本中心心脏手术患者的住院死亡风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江慧琦	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	3	12	2.0	3.0
2	曾宽	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	3	12	2.0	3.0
3	王萌	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	3	12	2.0	3.0
4	华平	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	6	13	2.0	3.0
5	张书铭	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	2	11	2.0	2.0
6	胡海宇	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	1	6	1.0	1.0
7	杨艳旗	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	2	6	1.0	2.0