内镜下运用刻度活检钳进行息肉大小测量的临床价值

• 作者: 冷强 刘萍 吴崑岚 姚航 张金浩 林慧萍 章秀 章阳 金黑鹰
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 结直肠息肉 内镜 一次性刻度活检钳 息肉大小
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 内镜
• 页码范围: 1142-1145
• 页数: 4页
• 字数: 2934字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2013.12.004

摘要

目的 探讨一次性刻度活检钳在内镜下测量息肉大小的准确性.方法 从一次性活检钳钢丝的起始部开始,以医用颜料刻画间隔为1 mm的刻度制作刻度活检钳,作为在内镜下评估肿瘤大小的标尺,前瞻性估计南京中医药大学第三附属医院全国肛肠医疗中心2013年5-6月间内镜检查发现的58枚(43例患者)结直肠息肉的大小,并比较其与内镜下常规估计值及圈套切除后直接测量值的差异.结果 58枚结直肠息肉切除后,息肉实际测量的最大径为(1.02±0.84) cm,其中小于1 cm者36枚,1～2 cm者15枚,大于2 cm者7枚.内镜下常规估计的息肉最大径为(1.29±1.07) cm,与实际测量值的差异有统计学意义(P=0.000);内镜下刻度活检钳评估的息肉最大径为(1.02±0.82) cm,与实际测量值的差异无统计学意义(P=0.775).内镜下常规估计值与实际测量值的比值为1.29±0.31,而刻度活检钳估计值与实际测量值的比值为1.02±0.11,差异有统计学意义(P=0.000).内镜下刻度活检钳估计对息肉大小的判断准确率为77.6％(45/58),明显高于内镜下常规估计[19.0％(11/58),P=0.000].结论 使用内镜下刻度活检钳作为“标尺”,对息肉大小判断,其判断准确性较内镜下常规凭经验进行估计明显提高.