异基因造血干细胞移植后淋巴细胞增殖性疾病临床观察

• 作者: 史鹏程 吴从明 姚红霞 符祥俊 陈文婷
• 来源期刊: 中国热带医学
• 学科: 医学
• 关键词: 移植后淋巴细胞增值性疾病 PTLD中枢侵犯 利妥昔单抗 EB病毒 异基因造血干细胞移植
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1124-1126
• 分类号: R733.7
• 语种: 中文

摘要

目的 观察异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)的临床特征、治疗及转归.方法 9例(4例急性淋巴细胞白血病,2例淋巴瘤,2例再生障碍性贫血和1例急性髓系白血病)患者行allo-HSCT.预处理方案包括:4例全身放疗(TBI)+环磷酰胺(CY)+依托泊苷(VP-16)、1例氟达拉滨(nu)+阿糖胞苷(Ara-c)+TBI+CY、1例氟达拉滨(nu)+阿糖胞苷(Ara-c) +TBI+VP-16、2例FIu+CY、1例TBI+ CY.以环孢素A(CSA)、霉酚酸酯(MMF)、抗淋巴细胞球蛋白(ATG)加短程甲氨蝶呤(MTX)预防aGVHD.结果 9例患者发生PTLD的中位时间为移植后60(42-510)天,8例伴前驱EB病毒感染,4例出现PTLD中枢侵犯.经美罗华外周静脉注入及鞘内注射治疗,7例患者病情得以控制,2例死亡,治疗总有效率为77.7％.结论 PTLD是allo-HSCT后少见的最严重并发症之一,美罗华外周静脉注入及鞘内注射治疗PTLD合并中枢侵犯效果明显,为一线治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚红霞	海南省人民医院血液科	87	279	9.0	11.0
2	符祥俊	海南省人民医院血液科	15	37	4.0	5.0
3	吴从明	海南省人民医院血液科	17	60	4.0	7.0
4	陈文婷	海南省人民医院血液科	13	43	4.0	6.0
5	史鹏程	南方医科大学南方医院血液科	15	33	4.0	5.0