骨水泥型长短柄假体置换治疗高龄偏髓Ⅰ型转子间骨折的有限元分析

• 作者: 周明全 杨明 王少林 甘强 胡维 谭祖键 龙祥明
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 髋骨折 有限元分析 骨折分型
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 人工关节
• 页码范围: 1149-1154
• 页数: 6页
• 字数: 4335字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2013.12.006

摘要

目的 探讨高龄偏髓Ⅰ型转子间骨折行骨水泥型股骨假体置换术后的股骨应力分布,并对比分析长、短假体柄置换后的应力分布差异. 方法 利用螺旋CT对志愿者的右侧股骨进行断层扫描获取图像数据,将图像数据经Mimics软件和建模软件处理后重建股骨三维模型.在此基础上,建立偏髓Ⅰ型转子间骨折、长、短柄股骨假体及骨水泥套的三维实体模型,最后利用有限元分析软件建立长、短柄股骨假体治疗转子间骨折的三维有限元模型,并对该模型进行生物力学分析. 结果 长、短柄假体置换后股骨的应力分布没有发生明显改变,依然是由近端向远端逐渐增加,至内外侧中下1/3交界处达到峰值,再向末端又减小.短柄假体骨水泥-假体柄界面在末端内外侧虽形成应力集中区,且外侧峰值为15.3 MPa,但未超过骨水泥疲劳强度;而长柄假体在骨水泥-假体柄界面远端内外侧及内侧中段形成应力集中区,其峰值也均低于骨水泥疲劳强度.骨水泥重建的股骨距部位未见明显的应力集中区. 结论 骨水泥型长、短柄假体置换治疗高龄偏髓Ⅰ型转子间骨折不会引起股骨应力分布的明显改变.长柄假体的松动概率与短柄假体基本相当,但后者由于其手术时间短、创伤小、并发症少,可能更适合治疗高龄偏髓Ⅰ型转子间骨折.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周明全	重庆市中山医院骨科	12	131	5.0	11.0
2	王少林	重庆市中山医院骨科	10	80	5.0	8.0
3	谭祖键	重庆市中山医院骨科	13	183	7.0	13.0
4	龙祥明	重庆市中山医院骨科	2	38	2.0	2.0
5	胡维	重庆市中山医院骨科	6	65	5.0	6.0
6	甘强	重庆市中山医院骨科	6	53	4.0	6.0
7	杨明	重庆市中山医院骨科	8	105	5.0	8.0