人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的危险因素相关性分析

• 作者: 宋朝基 毕虎 王冬 苗生龙 闫沛云
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节置换 深静脉血栓 危险因素 低分子肝素
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 页码范围: 159-162
• 分类号: R687.4|R543
• 字数: 3031字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2013.03.010

摘要

目的分析人工关节置换患者术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的相关危险因素.方法2008年2月至2012年9月,114例关节置换患者术前和术后第7天进行双下肢静脉 Duplex 彩色超声检查,观察 DVT 的形成情况,根据是否形成 DVT,分为 DVT 组和非 DVT 组,记录患者的相关临床因素,分析患者的临床因素与术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生有无相关性.术后采用标准计量的低分子量肝素抗凝.本组男46例,女68例;年龄24~85岁,平均(59.64±8.63)岁.结果术后发生血栓的患者32例,发生概率为28%,其中 THA (total hip arthroplasty,THA)15例,发生概率为18.9%,TKA (total knee arthroplasty,TKA)17例,发生概率为48.6%.进行多因素的 logistic 回归分析表明:年龄≥65岁、TG ≥1.7 mmol/L、全身麻醉、膝关节置换是关节置换术后 DVT 发生的危险因素(P<0.05).结论年龄高、体重大、TG 水平升高、膝关节置换、全身麻醉、有家族性 VTE 史、饮酒史等的患者发生 DVT 的风险较高.而年龄高、膝关节置换、全身麻醉及 TG ≥1.7 mmol/L 则是关节患者术后发生 DVT 的危险因素,需要引起临床医生的重视.