垂体性库欣病经蝶手术治疗后的延迟缓解

• 作者: 卞留贯 孙昱皓 孙青芳 宁光 李云峰 沈建康 王卫庆 苏颋为
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 垂体肿瘤 库欣病 手术入路,经蝶窦
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 5-8
• 分类号: R736.4|R651.13
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨垂体性库欣病经蝶手术后延迟缓解的特征.方法 回顾性分析119例垂体性库欣病病人的临床资料,均行经蝶手术.根据术后血、尿皮质醇水平分为即刻缓解组、延迟缓解组和不缓解组.结果 即刻缓解组73例(61.4％),延迟缓解组30例(25.2％),不缓解组16例(13.4％).免疫组织化学结果显示:促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性的垂体腺瘤96例,ACTH阴性的垂体腺瘤12例,ACTH阳性的结节性增生3例.所有病人随访(38.0±21.2)个月,延迟缓解组病人在术后(29.9±40.6)d皮质醇水平下降到正常范围;随访期间复发5例,均为延迟缓解组病人.结论 垂体性库欣病部分病人术后会出现延迟缓解,术后早期单纯根据血皮质醇水平判断是否缓解并不完全可靠,是否再次手术治疗需谨慎考虑.