动脉粥样硬化性肾动脉狭窄临床特点分析及诊断方法比较

• 作者: 孙志军 朱海龙 王峙峰 王锦达 蒋博
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾动脉狭窄 肾动脉超声 肾动脉计算机断层扫描血管造影 肾动脉造影
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 156-157,166
• 页数: 3页
• 分类号: R692.16
• 字数: 1871字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2013.02.018

摘要

目的 分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的临床特征及探讨经肾动脉超声和计算机断层扫描造影(CTA)诊断ARAS的准确性.方法 纳入2005年1月～2010年10月解放军总医院住院患者中经肾动脉造影确诊为ARAS患者179例(肾动脉狭窄＞50%),对其临床表现进行回顾性分析,并比较肾动脉超声及肾动脉CT造影(CTA)与肾动脉造影结果的差异.结果 179例ARAS患者中,有74例(41.34%)表现为难以控制的高血压,96例(53.63%)伴胸痛,6例(3.35%)出现急性肺水肿,102例(57%)伴肾损害.其中124例ARAS患者同时进行了肾动脉超声检查,结果显示肾血流速度＞171cm/s时有最大受试者工作特征曲线(ROC)下面积,此时肾动脉超声的敏感性和特异性分别为86%和75%;另有23例(46支血管)同时进行了肾动脉CTA检查,肾动脉CTA显示的狭窄血管数多于肾动脉造影[32支(69.6%) vs.26支(56.5%)],但无统计学差异(P=0.082).结论 ARAS临床表现多样,其中又以肾损伤、胸痛和高血压最为常见,肾动脉超声诊断ARAS的灵敏度和特异性均较高,而肾动脉CTA较肾动脉造影存在过度诊断的倾向.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙志军	解放军总医院心内科	87	412	10.0	13.0
2	蒋博	解放军总医院心内科	25	88	6.0	7.0
3	王锦达	解放军总医院心内科	19	67	5.0	7.0
4	王峙峰	解放军总医院心内科	27	91	5.0	8.0
5	朱海龙	解放军总医院心内科	5	28	3.0	5.0