改良Ivor-Lewis术在食管癌根治术中的应用

• 作者: 于在诚 刘伟 夏万里 左剑辉 康宁宁 张仁泉 胡旭 葛威 陈安国
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 腹腔镜 Ivor-Lewis手术
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 827-829
• 页数: 3页
• 分类号: R655.4
• 字数: 2403字
• 语种: 中文

摘要

回顾性分析28例食管癌患者行改良Ivor-Lewis术临床资料.手术先用腹腔镜游离胃并清扫腹腔淋巴结,部分患者腹腔镜下制作管状胃;再经胸腔镜辅助右胸8～12 cm小切口游离食管并清扫纵隔淋巴结,行食管胃右胸内吻合.结果 显示所有患者均顺利完成手术,无中转手术及术中大出血.手术总时间为195～474 min,平均时间284 min;腹腔镜时间为30～210 min,平均时间76 min.术中总出血量50～1 800 ml,平均198 ml;平均清扫淋巴结15枚,转移率为60.7%(17/28).术后病理分期:Ⅰ期2例、Ⅱ期13例、Ⅲ期12例、Ⅳ期1例.无吻合口瘘及死亡病例,3例肺部感染,1例乳糜胸;所有患者均治愈出院.