角膜胶原交联治疗进展期圆锥角膜的临床观察

• 作者: 彭秀军 李刚 樊郑军
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 圆锥角膜 胶原 交联试剂 光化学疗法 治疗结果
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 896-901
• 页数: 6页
• 字数: 4287字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2013.10.007

摘要

目的 探讨紫外线A (UV-A)-核黄素角膜胶原交联(CXL)治疗进展期圆锥角膜的安全性和有效性.方法 回顾性系列病例研究.13例(22只眼)进展期圆锥角膜,表面麻醉下去除角膜中央8mm范围内上皮,0.1％核黄素溶液(20％右旋糖酐作为溶剂)每3 min滴1次,时间30 min,然后使用370 nm UV-A照射30 min,能量为3.0 mW/cm2.平均观察(15.23 ±3.39)个月,术前和术后1、3、6及12个月复查,检查指标包括视力、角膜地形图、角膜活体激光共焦显微镜和角膜内皮计数等.对手术前后裸眼视力、矫正视力、眼压、角膜厚度、角膜内皮计数、Kmax和平均散光差异的比较采用配对t检验.结果 术后12个月裸眼视力和最佳矫正视力分别较术前提高0.115±0.158(t=3.418,P=0.0026)和0.114±0.218(t=2.441,P=0.0236)(LogMAR视力表).术后12个月Kmax值和散光分别较术前降低(1.893±3.713)D(t=2.391,P=0.0262)和(0.117±1.488) D(t=0.370,P=0.715).角膜厚度术后1个月时减少(27.5±26.8)μm(t=4.812,P=0.000),其后角膜厚度逐渐增加,术后12个月时角膜厚度与术前相比无统计学意义(t=0.147,P =0.885).术后角膜内皮、眼压、晶状体和眼底无明显变化.结论 CXL可以阻止进展期圆锥角膜病变发展,在1年的随访期内可观察到视力和角膜地形图的指标的改善,CXL将是治疗进展期圆锥角膜一个安全有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	樊郑军	海军总医院眼科	29	85	6.0	8.0
2	彭秀军	海军总医院眼科	122	310	8.0	10.0
3	李刚	海军总医院眼科	24	81	5.0	7.0