药物涂层支架晚期血栓形成相关因素的分析

• 作者: 孔令海 崔俊玉 张强 张海军 李俊峡 李曦 李鑫平 杨静 石勇 陈会校 齐书英
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠脉动脉造影 药物涂层支架 支架内形成血栓
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 142-144
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2213字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2013.02.013

摘要

目的 探讨药物涂层支架(DES)晚期血栓形成的相关因素.方法 分别纳入我院2008年1月～2013年1月DES置入术后发生晚期血栓患者30例(血栓组)和置入DES 1年以上未发生支架内血栓患者30例(对照组),通过64SCT冠状动脉成像观测支架贴壁情况、支架置入部位个数及长度与直径,采集病史分析晚期血栓的危险因素.结果 与对照组相比,血栓组支架贴壁不良发生率(60.0%vs.10.0%)、采用挤压支架技术(crush技术)比例(36.7% vs.13.3%)、分叉病变发生率(43.3% vs.16.7%)、多支架(＞4)置入比例(33.3% vs.0)均较高;支架平均长度较长[(39.2±20)mm vs.(21.7±7)mm],同时支架平均直径也较大[(3.0±0.5)mm vs.(2.5±0.5)mm],差异均有统计学意义(P＜0.05);另外,血栓组合并左室射血分数减低、糖尿病、肾功能不全及过早停用双重抗血小板治疗的发生率明显高于正常组,有统计学差异(P＜0.05).结论 DES晚期血栓形成与多种因素有关,包括复杂病变、置入支架过多、过长等,同时还与糖尿病、肾功能不全、抗凝不足等具有相关性.