454份手术安全核查表及风险评估表缺陷分析

• 作者: 张宪伟 李建军 赵小佳 黄碧波
• 来源期刊: 中国病案
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 病历书写与质量监控
• 页码范围: 12-13
• 页数: 2页
• 字数: 1972字
• 语种: 中文

摘要

目的 对手术安全核查表及风险评估表的书写质量进行统计分析,以增加手术安全,提高医疗质量.方法 以中国医院协会发布的手术安全核查表及风险评估表为指南,对454份手术安全核查表及风险评估表中的问题进行分析.结果 454份手术安全核查表中填写缺陷282项次,其中最主要的缺陷项目依次为患者过敏药物史错填83项次,占29.4%;术前备血漏填58项次,占20.6%.手术风险评估表存在填写缺陷244项次,其中最主要的缺陷项目为手术切口清洁度缺失143项次,占58.6%;手术持续时间缺失43项次,占17.6%;麻醉分级缺失40项次,占16.4%.结论 手术安全核查和风险评估的正确实施对于提高医疗质量,减少医疗事故、避免医患纠纷有十分重要的意义,加强医师行业的规范化管理是亟待解决的重要问题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建军	首都医科大学附属复兴医院病案室	144	1136	17.0	30.0
2	张宪伟	首都医科大学附属复兴医院病案室	6	12	2.0	3.0
3	赵小佳	首都医科大学附属复兴医院病案室	3	23	2.0	3.0
4	黄碧波	首都医科大学附属复兴医院病案室	11	113	6.0	10.0