摘要:
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇口服给药与经阴道给药终止16 ~24周妊娠的有效性和安全性.方法:85例孕16 ~24周且要求终止妊娠的妇女,按随机数字表法分为口服给药组42例,阴道给药组43例.口服给药组口服米非司酮100mg/d,连服2d,第3天晨起口服米索前列醇400μg,如未分娩,每3h重复给药400μg,不超过4次;阴道给药组米非司酮用法同前组,第3天晨起阴道内放置米索前列醇600μg,如未分娩,每12h重复给药400μg,不超过4次.比较两组引产与清宫情况,引产时间、产后出血与米索前列醇用量等.结果:口服给药组完全流产24例,不全流产16例,无效2例,总有效率为95.2%,清宫率为42.9%;阴道给药组完全流产33例,不全流产10例,无效0例,总有效率为100%,清宫率为23.3%;两组有效率比较差异无有统计学意义(P>0.05),清宫率比较差异具有统计学意义(P<0.05).口服给药组引产时间、产后24h出血量、阴道流血天数及米索前列醇用量分别为11.9±4.7h,91.3±32.6ml,21.8±15.8d和1 093.6±381.4μg;阴道给药组则分别为8.6±3.8 h,62.4±26.5 ml,20.6±13.4d和751.2±213.7μg,两组比较除阴道流血天数外,其他各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应情况无明显差异.结论:米非司酮联合米索前列醇口服给药与经阴道给药均能有效终止16 ~24周妊娠,但经阴道给药引产时间更短,产后出血少,米索前列醇用量更小.