胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的外科治疗及预后分析

• 作者: 吴广东 庄岩 杨尹默 田孝东 郭晓超
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 胰腺肿瘤 乳头状瘤 胰腺切除术 预后
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 588-591
• 页数: 4页
• 字数: 3626字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.07.003

摘要

目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的临床病理特征及预后.方法 回顾性研究2007年1月至2011年12月收治的56例胰腺IPMN患者的临床资料,分析不同类型IPMN的个体化治疗效果及预后.男性38例,女性18例,平均年龄(61±7)岁.其中主胰管型26例,分支胰管型18例,混合型12例.对累及主胰管或有临床症状的48例患者行手术治疗,包括胰十二指肠切除术29例,胰体尾切除术17例,全胰切除术2例.8例病灶最大径＜3 cm且无任何临床表现的分支胰管型患者未行手术治疗,予定期观察.结果 术后总并发症发生率为27.1％(13/48),无围手术期死亡病例.术后病理证实非浸润性肿瘤31例;浸润性癌17例,其中淋巴结阳性7例.主胰管型、混合型和分支胰管型病例中浸润癌分别占46.2％(12/26)、3/12和2/18,组间比较差异有统计学意义(x2 =6.385,P =0.041).非浸润性肿瘤与浸润性癌患者术后5年生存率分别为100％和24.6％;淋巴结阳性患者术后生存期低于淋巴结阴性的浸润性癌患者(P =0.017).8例未行手术治疗患者随访期间病灶无明显变化.结论 IPMN恶性程度较低,进展缓慢,预后较好.累及主胰管的IPMN患者浸润性癌的比例较高,应积极手术治疗.最大径＜3 cm的无症状分支胰管型患者可密切随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨尹默	北京大学第一医院普通外科	232	1046	15.0	21.0
2	庄岩	北京大学第一医院普通外科	71	423	12.0	17.0
3	田孝东	北京大学第一医院普通外科	84	371	10.0	14.0
4	吴广东	北京大学第一医院普通外科	5	29	3.0	5.0
5	郭晓超	北京大学第一医院医学影像科	1	6	1.0	1.0