胰管结石的分型及外科治疗方式的选择

• 作者: 王敏 田锐 石程剑 秦仁义 邹声泉 陈勇军
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 胆结石 胰腺管 分类法 外科手术
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 688-690
• 页数: 3页
• 字数: 2774字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.08.006

摘要

目的 探讨胰管结石的分型方法,并根据分型选择合理的外科治疗方式.方法 回顾性分析2000年1月至2010年12月89例接受手术治疗的胰管结石患者,男性57例,女性32例,平均年龄(52±23)岁.所有患者都经磁共振胰胆管成像确诊,根据结石的位置、胰管有无狭窄,将胰管结石分为3型:Ⅰ型43例,胰石位于主胰管,主要采用内镜取石或胰管切开取石+胰管空肠吻合术；Ⅱ型39例,胰石同时位于主胰管和分支胰管,主要采用胰管切开取石+胰管空肠吻合术和(或)胰腺区段切除；Ⅲ型7例,结石位于分支胰管,主要采用胰腺区段切除.结果 全组病例手术均获得成功,术后胰漏6例(6.7％),经非手术治疗后痊愈；吻合口出血2例(2.2％),其中1例死亡；结石残留6例(6.7％),均为分支胰管结石残留.78例获得随访,57例生存至今；5例患者有间隙性腹痛需要内科治疗,7例患糖尿病(2例为胰腺次全切除,5例为胰体尾切除),结石复发5例,其中3例行第2次手术.结论 根据结石在胰管内而不是在胰腺实质的部位提出的胰管结石分型方式,对于以“取尽结石并保留胰腺功能”为原则的胰管结石外科治疗具有一定的指导价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王敏	华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科	297	3374	28.0	48.0
2	秦仁义	华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科	149	868	14.0	22.0
3	邹声泉	华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科	221	1228	15.0	22.0
4	陈勇军	华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科	41	204	8.0	13.0
5	田锐	华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科	29	111	6.0	9.0
6	石程剑	华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科	13	46	4.0	6.0