血清Pentraxin-3在肺癌诊断及疗效评估中的价值研究

• 作者: 任伟宏 周万青 张岱 杨成保 王念跃 高云
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 肺肿瘤 血清淀粉样P成分 C反应蛋白质 肿瘤标记,生物学 预后
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 997-1001
• 页数: 5页
• 字数: 4101字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2013.11.008

摘要

目的 分析血清Pentraxin-3(PTX-3)在肺癌诊断及疗效评估中的价值.方法 多中心验证试验.选择2011至2013年820例肺癌患者、462例肺良性疾病患者及522名健康对照者,来自多个独立的研究中心,分为实验组和验证组.ELISA或电化学发光法检测血清PTX-3、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)及神经特异性烯醇化酶(NSE)水平.ROC曲线确定PTX-3最佳cut-off值,评估血清标记物诊断肺癌及早期肺癌的临床价值.对61例行肺癌切除术的患者,检测术后3d、7d、14d血清PTX-3水平,并进行随访研究.结果 实验组和验证组肺癌患者血清PTX-3水平分别为9.21(6.13 ～12.80)和10.4(5.54～13.11) g/L,明显高于肺良性疾病组的5.28(3.42～8.53)、6.52(3.84～7.89) g/L和健康对照组的2.18(0.54 ～5.44)、2.44(0.67～5.87) g/L,差异有统计学意义(实验组Z=8.161、14.118,P均＜0.05;验证组Z=9.832、17.595,P均＜0.05).ROC曲线分析显示,PTX-3诊断肺癌的最佳cut-off值为8.03g/L,实验组和验证组患者血清PTX-3诊断肺癌的敏感度和特异度分别为76.1％、75.2％和71.3％、89.2％;PTX-3诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.824;实验组和验证组患者血清PTX-3的AUC均明显高于CEA和CYFRA21-1.在早期肺癌的诊断中,PTX-3在实验组和验证组的敏感度和特异度分别为79.1％、62.2％和71.3％、69.6％,AUC分别为0.764、0.744. PTX-3诊断早期肺癌的AUC高于CEA和CYFRA21-1.PTX-3和NSE诊断小细胞肺癌的AUC差异无统计学意义,PTX-3的敏感度高于NSE.61例行肺癌切除术的患者术后3d的PTX-3水平为(7.85±3.91) g/L,和术前的11.12(9.12～ 12.59) g/L相比,差异有统计学意义(Z =4.32,P＜0.01),术后14 d的PTX-3水平为(5.12 ±2.54) g/L,和术后7d的(7.13±3.42) g/L相比,差异有统计学意义(=2.143,P =0.023).血清PTX-3和CRP在肺癌组、肺良性疾病组及健康对照组均有相关性(r =0.364、0.592、0.512,P值均＜0.05).结论 血清PTX-3在肺癌及早期肺癌诊断中有较高的敏感度和特异度,肺癌切除术后PTX-3水平明显下降,可以作为肺癌新的肿瘤标记物,辅助肺癌诊断及预后判断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任伟宏	河南中医学院第一附属医院检验科	51	246	9.0	11.0
2	王念跃		33	170	9.0	11.0
3	杨成保		2	24	2.0	2.0
4	张岱	河南中医学院第一附属医院检验科	6	30	3.0	5.0
5	周万青	南京大学附属南京市鼓楼医院检验科	53	120	6.0	8.0
6	高云	河南省肿瘤医院检验科	6	19	3.0	4.0