实时动态血糖监测的准确性评估及相关因素分析

• 作者: 吕肖锋 张名扬 武晋晓 洛佩 程千鹏
• 来源期刊: 中华内分泌代谢杂志
• 关键词: 实时动态血糖监测 准确性 血糖波动 匹配率
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 954-958
• 页数: 5页
• 字数: 5302字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2013.11.009

摘要

目的 评估实时动态血糖监测系统(real-time continuous glucose monitoring,RT-CGM)的准确性及其影响因素.方法 79例糖尿病患者应用RT-CGM连续监测3d,每天输入4～8次指尖血糖值进行校准,计算输入指血值与RT-CGM探头值的匹配率,对匹配率与日内平均血糖波动幅度(MAGE),血糖的标准差(SDBG),24 h平均血糖(MBG),血糖大于10 mmol/L曲线下面积(AUC10),血糖小于3.9 mmol/L曲线下面积(AUC3.9),有效血糖波动次数(NGE)进行Pearson相关分析及多元线性回归分析,按MAGE、MBG对应的匹配率分组,比较组间差异.同时分别对全天、餐前、餐后、夜间指尖血糖与对应探头值做Pearson相关分析.结果 Pearson相关分析显示,匹配率与MAGE、SDBG、MBG、AUC10呈负相关.MAGE、MBG、NGE进入回归方程.MAGE＜3.9 mmoL/L,匹配率达81％,3.9≤MAGE＜7 mmol/L,匹配率为67％,MAGE≥7 mmol/L,匹配率为52％,3组差异有统计学意义(P＜0.01).MBG＜7.8 mmol/L,匹配率达78％,7.8 mmol/L≤MBG＜10 mmol/L,匹配率达68％,MBG≥10 mmol/L,匹配率为57％,3组差异有统计学意义(P＜0.01).约登指数为0.409时,MAGE小于3.745 mmol/L时,匹配率可达75％以上.约登指数为0.369时,MBG小于8.38 mmol/L时,匹配率可达75％以上.全天、餐前、餐后、夜间探头值与相应指尖血糖的相关系数分别为0.958、0.963、0.944和0.965(均P＜0.01).结论 探头值与指尖血糖值有很好的一致性,可用于血糖评估.血糖波动是RT-CGM准确性的影响因素,血糖波动越小,平均血糖越小,血糖波动次数越少,准确率越高,夜间和餐前输入校正指血糖较为合适.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕肖锋	北京军区总医院内分泌科	144	1505	21.0	29.0
2	武晋晓	北京军区总医院内分泌科	56	607	15.0	22.0
3	程千鹏	北京军区总医院内分泌科	17	251	11.0	15.0
4	张名扬	北京军区总医院内分泌科	8	213	7.0	8.0