比较两种手术治疗先天性心脏病疗效的Meta分析

• 作者: 吴向阳 曹云华 李宁荫 柳德斌 王石雄 赵启明 高秉仁
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 完全胸腔镜手术 胸骨正中切口 心脏病,先天性 房间隔缺损 室间隔缺损 Meta分析
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 373-379
• 页数: 7页
• 分类号: R541.1
• 语种: 中文

摘要

目的:通过Meta分析评价完全胸腔手术(totally thoracoscopic surgery,TTS)与常规胸骨正中切口心内直视手术(median sternotomy,MS)两种术式治疗先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)的疗效.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library(2012年第7期)、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较TTS和MS治疗先天性心脏病的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)与临床对照研究(controlled clincal trials,CCT),检索时限均为建库至2012年6月.同时手检纳入文献的参考文献,语种限制为中文和英文.按纳入排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价,最后将提取的资料采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入9个研究,包括3个RCT和6个CCT;共748例患者,其中TTS组364例,MS组384例.Meta分析结果显示:TTS组在呼吸机辅助呼吸时间加权均数差[(WMD)=-1.17,95％ CI(-2.15,-0.20),P=o.02]、ICU时间[WMD=-12.22,95％ CI(-17.34,-7.10),P＜0.01]、胸腔闭式引流量[WMD=-2.36,95％ CI(-3.42,-1.18),P＜0.01]和住院时间[WMD=-1.92,95％ CI(-2.69,-1.16),P＜0.0l]上都明显低于MS组,而主动脉阻断时间[WMD =5.70,95％ CI(1.33,10.07),P=0.01]和CPB时间[WMD=13.08,95％ CI(3.48,22.69),P＜0.01]长于MS组,但是在手术时间[WMD =0.25,95％ CI(-0.18,0.69),P＞0.05]和术后并发症[OR=l.21,95％ CI(0.50,2.92),P＞0.05]两组差异无统计学意义.结论:TTS治疗先天性心脏病安全有效,创伤小,术后恢复快,美容效果好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高秉仁		78	183	6.0	9.0
2	柳德斌		59	77	4.0	6.0
3	王石雄		34	41	3.0	4.0
4	赵启明		16	26	3.0	4.0
5	李宁荫		17	48	5.0	6.0
6	曹云华		10	81	6.0	9.0
7	吴向阳		12	20	3.0	4.0