急性ST段抬高心肌梗死冠状动脉内血栓抽吸后延迟支架植入术的疗效观察

• 作者: 冼展超 孙艳 廖志勇 彭长农 王小庆
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 血管成形术 血栓抽吸 支架
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 688-691
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2
• 字数: 3550字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2013.06.009

摘要

目的 对急性ST段抬高性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗,经冠状动脉内血栓抽吸后使心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流达3级后,比较延期支架植入与即刻支架植入两种治疗方式对预后的影响.方法 选择2010年1月至2012年1月符合急诊PCI治疗条件的急性心肌梗患者共149例,经冠状动脉内血栓抽吸后使心肌梗死溶栓试验血流达2～3级后,93例当时植入支架患者为即刻支架植入组,56例术后经强化抗凝及抗血小板治疗5～7 d后再次手术植入支架者为延迟支架植入组,观察两组ST段术后回落超过50％的患者例数、慢血流或无复流发生率、心肌染色分级及支架使用情况,同时随访术后3个月时心功能状态及主要心血管事件(包括心肌梗死、血运重建、卒中、各种原因的死亡).结果 延期支架组心电图ST段回落比例明显高于即刻支架植入组,差异有统计学意义(62％vs.46％,P＜0.01).无复流及慢血流在延迟支架组明显少于即刻支架组,差异有统计学意义(8％ vs.17％,P＜0.01).延迟支架组支架使用量明显少于即刻支架组,差异有统计学了意义[(2.3±0.7)枚vs.(3.5±1.1)枚,p＜0.01].3个月后两组主要心血管事件及左心室功能状态比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠状动脉内血栓抽吸后延迟支架植入,可减少支架使用量,有利于减少无复流及慢血流现象的发生,对近期预后无不利影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭长农	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	20	82	6.0	8.0
2	廖志勇	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	14	59	6.0	7.0
3	王小庆	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	21	117	7.0	10.0
4	冼展超	深圳市孙逸仙心血管医院心内科	5	17	2.0	4.0
5	孙艳	深圳市南山区西丽人民医院内科	4	24	3.0	4.0