肾上腺占位病变与高血压及低血钾关系的临床研究

• 作者: 李平 董爱梅
• 来源期刊: 农垦医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺占位 高血压 低血钾
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 基础与临床医学
• 页码范围: 208-212
• 页数: 5页
• 分类号: R586
• 字数: 4773字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨肾上腺占位病变与高血压及低血钾的关系.方法:回顾性分析75例肾上腺占位的住院患者病历,将其分为无高血压及低血钾组(0组)、单纯高血压组(1组)和高血压合并低血钾组(2组),对三组的病理结果、病变性质以及血钾、尿钾、立卧位肾素、醛固酮水平和晨8点皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平进行统计分析.结果:1组发生皮质腺瘤、肾上腺结节样增生及嗜铬细胞瘤几率较高,其病变多具有内分泌功能,以原发性醛固酮增多症及嗜铬细胞瘤最为多见;其次为2组,其出现库欣综合症比例较高,0组发生肿瘤几率较高,其病变多无内分泌功能.三组间的立位肾素水平均有显著统计学差异,以2组肾素水平最低,且与其他两组的血钾水平和醛固酮/肾素比值(ARR比值)均有差异,其血钾水平最低,比值最高;三组间的尿钾、卧位肾素、立卧位醛固酮、皮质醇及ACTH水平差异无统计学意义,高血压分级后各级间的以上指标均差异无统计学意义.结论:肾上腺占位伴有高血压或同时合并低血钾时病变多具有内分泌功能,且立位肾素水平明显降低,其内分泌功能与高血压水平无关;不伴有高血压及低血钾时发生无功能腺瘤可能性较大,病变多无内分泌功能,需注意发生恶性肿瘤的可能.对于肾上腺占位病变,内分泌功能的检测为外科手术治疗提供了有效依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董爱梅	北京大学第一医院内分泌科	43	192	8.0	13.0