B超引导下持续循环胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的可行性及临床疗效初探

• 作者: 崔书中 巴明臣 李晓宁 王远东 赵光日 陈永东
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 胸腔积液 热疗 恶性肿瘤 持续循环灌注 超声
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1603-1605
• 页数: 3页
• 字数: 3140字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2013.11.019

摘要

目的 评价B超引导下持续循环胸腔热灌注(continuous circulatory intrapleural perfusion hyperthermia,CCIPH)治疗各种恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液的可行性、临床疗效及毒副反应.方法 选取13例恶性肿瘤合并胸膜转移、胸腔积液患者,经胸片或胸部CT明确存在中-大量胸腔积液,且胸腔积液经细胞学检查明确可查见癌细胞.本组13例患者均在B超引导定位下行胸腔穿刺置管术,分别留置灌注管和排液管,所有操作均在局麻下进行.灌注液为蒸馏水,总量约2500～3500 ml,灌注速度300～400 ml/min,灌注时间60 min,治疗温度(48±0.2)℃,每例灌注2～3次,两次治疗之间时间间隔为48 h.结果 所有13例患者均顺利进行B超引导下CCIPH,人体温度为(48.00±0.20)℃,出体温度为(44.98±0.22)℃.患者均耐受良好.9例患者胸腔积液完全缓解,4例部分缓解.CCIPH后1个月左右复查胸部CT,发现肺部原发灶缩小者6例,基本不变者7例.患者KPS评分上升均在10分以上,肿瘤标志物不同程度下降,无严重副作用.结论 B超引导下CCIPH治疗恶性胸腔积液安全性高,患者耐受良好,方法简便易行,近期疗效满意.