封堵器联合裸支架治疗破口位于腹腔分支动脉区域的主动脉夹层

• 作者: 吴海生 尤庆生 张健 张玉春 梅家才 潘烨 甘继宏 赵珺 邵明哲
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 动脉瘤,夹层 主动脉 支架 腹腔动脉 肾动脉 肠系膜上动脉
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 796-799
• 页数: 4页
• 字数: 3837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.09.007

摘要

目的 探讨封堵器联合裸支架治疗破口位于腹腔分支动脉区域主动脉夹层的效果.方法 2010年4月至2012年9月,6例Stanford B型主动脉夹层患者(男性5例,女性1例,年龄29～62岁,平均年龄47.2岁)接受腔内治疗.以覆膜支架将主要破口封闭后,确认位于腹腔分支动脉区域的破口难以白愈,采用封堵器置于破口处,前盘位于假腔,后盘位于真腔,并在真腔内植入适当口径的裸支架,将后盘推挤贴壁.结果 6例患者中5例封堵器置入成功,1例破口处封堵器无法锚定,改用弹簧圈栓塞假腔.术后即时造影,5例使用封堵器者假腔不显影,腹腔分支动脉通畅.1例改弹簧圈栓塞者,少量造影剂弥散至弹簧圈局部,假腔不显影,分支动脉通畅.无截瘫、内脏功能损害及其他并发症发生.结论 封堵器联合裸支架治疗破口位于腹腔分支动脉区域的主动脉夹层,仅用两项简单技术进行组合,易于掌握,解决了常规覆膜支架无法治疗区域的病变,避免了开放手术、杂交手术相关的巨大创伤.