创伤性肺不张68例临床诊治分析

• 作者: 胡平 赵山红 项震 高劲谋
• 来源期刊: 重庆医学
• 关键词: 肺不张 创伤和损伤 肺挫伤 支气管破裂
• 年，卷（期）: 2013,（23）
• 页码范围: 2733-2734,2739
• 页数: 3页
• 字数: 3480字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2013.23.013

摘要

目的探讨创伤性肺不张的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析2005年10月至2012年8月收治的68例创伤性肺不张病例的临床资料。结果68例占同期胸外伤的4．22％。钝性伤64例，穿透伤4例。肺不张原因：肺挫伤51例（合并连枷胸16例），支气管破裂17例。发生于非手术治疗胸部伤49例，发生于剖胸术前4例，术中4例，术后11例。获诊方法：术中4例，影像学检查和纤支镜检64例。全肺切除1例，肺叶即肺段切除7例，支气管吻合6例，肋骨悬吊牵引8例，肋骨内固定（Jucet架）11例次，呼吸机辅助治疗12例。死亡率5．9％（4/68），死因为失血性休克1例，严重颅脑伤1例，术后M ODS 1例，肺部严重感染致ARDS 1例。存活者中并发症23例：肺部感染16例，顽固性肺不张3例，限局性肺不张2例，ARDS 2例，均治愈。结论早期应反复影像学检查避免漏诊；支气管损伤的诊断，高质量CT优于纤支镜检；连枷胸早期正确的固定可降低该病发生率；叶以下支气管损伤建议行切除而非吻合术。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高劲谋	重庆市急救医疗中心创伤科	120	1268	18.0	30.0
2	胡平	重庆市急救医疗中心创伤科	66	405	11.0	15.0
3	赵山红	重庆市急救医疗中心创伤科	16	114	7.0	10.0
4	项震	重庆市急救医疗中心创伤科	7	51	4.0	7.0