不同麻醉方法在腹腔镜下行妇科不孕检查及治疗中的应用比较

• 作者: 王俊俐
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 联合麻醉 硬膜外麻醉 静吸复合麻醉 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-16
• 分类号: R713
• 语种: 中文

摘要

目的 比较不同麻醉方法在腹腔镜妇科检查及治疗中的安全性.方法 2009年11月-2011年12月就诊的不孕女性60例,根据麻醉方式分组,分为EA组、GA组、EGA组各20例,所有患者进行术前30 min肌内注射苯巴比妥钠0.1 g、阿托品0.5mg,开放静脉后进行监护.EA组进行连续硬膜外麻醉,T12～L1硬膜外穿刺置管,注入试探试剂2％利多卡因,等待阻滞平面出现后加0.75％布比卡因5ml.本组使用哌替啶-氟哌利多进行镇定.视患者情况,体动者可适当加入丙泊酚,注意患者呼吸情况.GA组行静吸复合麻醉,首先以维库溴铵0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg、咪唑安定0.1 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg混合静脉麻醉,插管后接麻醉剂控制呼吸.手术结束前15 min停用异氟醚,手术结束前5min停用丙泊酚.EGA组首先进行T12～L1间隙硬膜外穿刺插管,待阻滞平面出现后行静脉全麻诱导及气管插管通气,其余操作与前两组相同.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 所有患者均顺利完成手术,仅EA组有5例发生体动.EGA组清醒时间[(20.2±3.2)min]与其余两组比较差异均有统计学意义(t=3.6187、4.1102,均P＜0.05).EGA组呼吸恢复时间[(8.6 ±3.3)min]、拔管时间[(15.6±2.1)min]均短于GA组,比较差异均有统计学意义(t=4.0518、5.001,均P＜0.05).结论 联合麻醉对腹腔镜下妇科不孕诊治具有较好麻醉效果,取长补短,患者满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王俊俐	普洱市人民医院妇产科	6	6	1.0	1.0