颈内动脉支架置入术对颈动脉狭窄患者认知功能影响的研究

• 作者: 华烨 华茜 陈萍 马志伟 马涛
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉狭窄 颈内动脉支架置入术 血管性认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2013,（31）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 6116-6122
• 分类号: R743
• 语种: 中文

摘要

目的:研究颈动脉狭窄对认知功能的影响,探讨颈动脉支架置入术(CAS)患者术后不同时期认知功能的变化及其可能的机制.方法:选取2010年1月至2012年12月我院神经内科收住的急性脑梗死(前循环)患者75例,按颈内动脉狭窄程度,分成无狭窄组,轻度狭窄组(狭窄程度＜30％),中度狭窄组(30-69％)和治疗组(70-99％),前三组给予药物治疗,治疗组同时给予颈内动脉支架置入术,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查表(MMSE)、搭火柴测验(Stick Test),对患者进行认知功能评估,比较术前、术后不同时期认知功能的变化,同时利用SPECT/CT对治疗组20例患者术后局部脑血流改善状况进行评价.结果:治疗组和对照组在术前比较MoCA总分、MMSE评分、Stick Test评分,发现治疗组评分低于对照组,且随着颈动脉狭窄程度的加重,认知功能受损越明显;治疗组在术后1周与术前比较,评分反而降低,差异有统计学意义;术后3个月、术后6个月与术前比较,评分均有所提高,差异有统计学意义;通过SPECT/CT对治疗组术前感兴趣区血流量与同侧小脑平均脑血流量比较,术后再与同侧小脑比较,结果显示术后脑灌注明显改善.结论:颈动脉狭窄与血管性认知功能障碍有关,而且认知功能障碍的程度与颈动脉狭窄程度呈正相关,颈内动脉支架置入术可最终改善认知功能,尤其表现在视空间/执行能力,延迟回忆能力,注意力等方面.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马涛	南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经内科	43	221	9.0	12.0
2	陈萍	南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经内科	37	230	8.0	14.0
3	华烨	南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经内科	22	110	6.0	9.0
4	华茜	南京医科大学附属无锡市第二人民医院影像科	6	16	3.0	4.0
5	马志伟	南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经内科	10	34	4.0	5.0