比伐卢定与肝素制剂在PCI患者中疗效与出血风险比较的Meta分析

• 作者: 张步春 张毅 彭文辉 徐亚伟 肖丹 陈维 魏毅东
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 比伐卢定 肝素 经皮冠状动脉介入术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 循证理论与实践
• 页码范围: 222-226
• 页数: 5页
• 分类号: R4
• 字数: 4961字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2013.03.005

摘要

目的 系统评价比伐卢定与肝素制剂(普通肝素及低分子肝素)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的疗效与出血风险.方法 计算机检索PubMed、Embase、Elsevier、Cochrane图书馆数据库及中国万方、中国知网(CNKI)数据库,收集比伐卢定与肝素制剂治疗PCI患者的随机对照试验(RCTs),由两名研究者独立检索和评价相关文献,利用RevMan 5.1及Stata软件进行数据统计学处理.分别观察近期(术后30d内)及远期(术后1年)的主要不良心血管事件(MACEs)及术后出血风险.结果 共纳入12项研究,37 024例患者,Meta分析显示:比伐卢定与肝素制剂无论单用或者联用血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,短期(RR=0.96,95%CI:0.78～1.18,P=0.26)及1年时(RR=0.94,95%CI:0.81～1.08,P=0.15)死亡率的比较两组均无统计学差异;短期(RR=1.00,95%CI:0.91～1.09,P=0.19)及1年时(RR=1.06,95%CI:0.95～1.18,P=0.25)心肌梗死发生率两组均无统计学差异;短期(RR=1.04,95%CI:0.89～1.23,P=0.21)及1年时(RR=1.03,95%CI:0.94～1.12,P=0.07)再次血运重建发生率两组均无统计学差异;而比伐卢定组短期出血风险较肝素制剂组显著降低(RR=0.58,95%CI:0.48～0.69,P=0.02).结论 对PCI治疗患者,比伐卢定与肝素制剂在死亡率、心肌梗死、再次血运重建等主要不良心血管事件的结局相似,但比伐卢定在降低术后出血风险较肝素制剂更有优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐亚伟	同济大学附属第十人民医院心内科	134	503	11.0	15.0
2	魏毅东	同济大学附属第十人民医院心内科	51	279	10.0	13.0
3	张毅	同济大学附属第十人民医院心内科	26	151	6.0	11.0
4	彭文辉	同济大学附属第十人民医院心内科	22	74	7.0	7.0
5	张步春	同济大学附属第十人民医院心内科	11	82	5.0	8.0
6	陈维	同济大学附属第十人民医院心内科	7	31	4.0	5.0
7	肖丹	同济大学附属第十人民医院心内科	6	89	4.0	6.0