直视下选择性神经根管减压术治疗腰骶神经根病的疗效评价

• 作者: 冯世庆 刘洋 周恒星 宁广智 李旻 王沛 郑永发 郝岩 马信龙
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 神经根病 腰骶部 减压术,外科 治疗结果
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 689-694
• 页数: 6页
• 字数: 5589字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.07.001

摘要

目的 探讨直视下选择性神经根管减压术治疗腰骶神经根病的临床疗效.方法 回顾性分析2002年3月至2008年11月应用直视下选择性神经根管减压术治疗且随访超过3年的178例腰骶神经根病患者资料,男95例,女83例；年龄22～73岁,平均48.2岁.狭窄部位:L2,34例,L3,4 17例,L4,5 49例,L5S1 55例,双节段37例,三节段及以上病变16例.依据神经根走行及神经根管解剖特点,结合Lee等对神经根管的入口区、中间区及出口区三分区理论,对神经根的受压部位行直视下选择性神经根管减压术.术后以Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Macnab标准评定功能.结果 手术时间30～60 min,平均(45±10) min；术中出血量10～150 ml,平均(50±20) ml.术前、术后2周、6、12、36个月ODI分别为62.33％±8.70％、26.40％±10.30％、23.80％±10.30％、27.10％±9.90％、33.00％±8.90％,VAS分别为(7.20±1.23)分、(1.56±1.17)分、(1.19±1.43)分、(1.16±1.32)分、(1.26±1.17)分.Macnab评价优良率,术后2周为91.0％(162/178),术后6个月为88.2％(157/178),术后12个月为84.8％(151/178),术后36个月为83.7％ (149/178).结论 直视下选择性神经根管减压术治疗腰骶神经根病手术时间短、术中出血少,术后症状改善明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马信龙	天津医科大学总医院骨科	160	1768	22.0	30.0
2	王沛	天津医科大学总医院骨科	123	1526	22.0	32.0
3	冯世庆	天津医科大学总医院骨科	221	1968	24.0	33.0
4	刘洋	天津医科大学总医院骨科	33	86	5.0	7.0
5	郑永发	天津医科大学总医院骨科	39	553	13.0	22.0
6	周恒星	天津医科大学总医院骨科	10	152	6.0	10.0
7	郝岩	天津医科大学总医院骨科	12	50	5.0	6.0
8	宁广智	天津医科大学总医院骨科	25	171	8.0	11.0
9	李旻	天津医科大学总医院骨科	2	7	2.0	2.0