外伤性小肠破裂67例误漏诊分析

• 作者: 刘首记 尹晖明 胡斌 谢旭祥 邓旭 韩洁 黄劲松 龚利平
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 外伤 小肠 肠破裂 误诊 阑尾炎 肠梗阻
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:消化系疾病
• 页码范围: 19-22
• 页数: 4页
• 分类号: R656.7
• 字数: 3996字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.07.008

摘要

目的 探讨外伤性小肠破裂常见误诊原因及防范措施.方法 对我院2002年1月-2012年11月收治误诊漏诊的67例外伤性小肠破裂的临床资料进行回顾性分析.结果 本组误诊率为17.8％ (67/376),其中基层医院误诊、漏诊41例(61.2％),本院误诊、漏诊26例(38.8％).误诊为肠梗阻27例,腹膜后血肿引起麻痹性肠梗阻18例；仅诊断脑外伤12例,急性阑尾炎、腹部软组织挫伤各5例,漏诊肠破裂.67例均经手术证实为小肠破裂,术后发生并发症37例(55.2％),1例因多器官功能衰竭死亡(1.5％),66例临床治愈.结论 外伤性小肠破裂误诊率较高,临床接诊腹部外伤者应反复查体、腹腔穿刺,必要时行腹腔镜探查,以早期诊断和治疗,减少并发症,降低病死率.